Los médicos explican las 10 causas más comunes del desmayo y del mareo


Si alguna vez te has desmayado, sabes que puede ser una experiencia aterradora. Comprender por qué ocurrió puede ayudarte a gestionar tu próximo episodio de aturdimiento. Pedimos a médicos que expliquen las causas comunes del desmayo y del mareo —esa sensación específica, pero a veces difícil de describir, de la que podrías perder el conocimiento.

Y estas son buenas noticias: la mayoría de las personas que se han desmayado están absolutamente bien, afirma Venkatesh Thiruganasambandamoorthy, M.B.B.S., científico clínico sénior y director de información de investigación en el Ottawa Hospital Research Institute y profesor en el Departamento de Epidemiología y Medicina Comunitaria de la Universidad de Ottawa.

Conozca a los Expertos: Venkatesh Thiruganasambandamoorthy, M.B.B.S., científico clínico sénior y director de información de investigación en el Ottawa Hospital Research Institute y profesor en el Departamento de Epidemiología y Medicina Comunitaria de la Universidad de Ottawa; Lawrence Phillips, M.D., cardiólogo en NYU Langone Cardiology Associates y profesor asociado en el Departamento de Medicina de NYU Grossman School of Medicine; Melissa Burroughs, M.D., cardióloga del Wellstar Medical Group;

La síncope (el término médico para desmayarse) suele ser causada por que el cerebro no recibe suficiente sangre durante un corto periodo.

“La causa puede originarse en muchas partes diferentes del cuerpo, incluida la caída de la presión arterial, la disminución de la frecuencia cardíaca y razones neurológicas independientes del corazón”, explica Lawrence Phillips, M.D., cardiólogo en NYU Langone Cardiology Associates y profesor asociado en el Departamento de Medicina de NYU Grossman School of Medicine. “Tratamos de averiguar por qué la presión arterial o la frecuencia cardíaca bajarían. Algunas de estas razones son comunes y no inquietantes, pero otras requieren una evaluación adicional.”

A continuación, los expertos explican 10 causas comunes de desmayo o mareo.

Fuentes expertas adicionales incluyen Aline M. Holmes, D.N.P., R.N., tesorera del American College of Medical Quality; Hannah Goldberg, M.D., médica de atención primaria en Mercy Medical Center, y Christopher Palazzo, M.D., médico de medicina familiar en Spectrum Health.


Deshidratación

Algunas personas simplemente están predispuestas a sentirse mareadas o incluso a desmayarse cuando se exponen al calor, sudan y pierden demasiados líquidos. “Es común en una sala caliente, como estar de pie en la iglesia en verano”, dice Thiruganasambandamoorthy. “El calor activa una vía en el sistema nervioso que provoca que la presión arterial caiga.”

Cuando te sientes mareado debido a la deshidratación —lo que incluye síntomas como boca y piel secas, orina de color oscuro y dolores de cabeza—, acostarte le devuelve al corazón y al cerebro su suministro de sangre, ayudándote a sentirte mejor muy pronto, añade.


Sorpresas

Una reacción similar puede desencadenarse cuando tu compañero de cuarto salta desde detrás del sofá en tu fiesta sorpresa de cumpleaños. Tu sistema nervioso prácticamente entra en sobrecarga en estas situaciones, dice Thiruganasambandamoorthy, y tu presión arterial cae repentinamente, lo que provoca mareo. Por lo general, recibes una pequeña advertencia si realmente vas a desmayarte: podrías ponerse un poco verde y sentir náuseas, comenta.


Levantarse demasiado rápido

Sentirse mareado o incluso ver puntos oscuros en la visión al levantarte rápidamente desde una posición sentada tiene un nombre: hipotensión ortostática, que describe una caída repentina de la presión arterial al ponerse de pie. Por lo general, no es grave, pero si sucede con frecuencia o si empeora en lugar de mejorar después de unos minutos, vale la pena comentarlo con tu médico.


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Ritmo cardíaco irregular

En comparación con la aparición relativamente gradual de los síntomas provocados por un desmayo relacionado con “¡Sorpresa!”, el desmayo de origen cardíaco surge rápido, por lo que podrías ni siquiera notar mareo. Un latido irregular, llamado arritmia, significa que el corazón late demasiado lento o demasiado rápido, lo que a su vez puede afectar el suministro de sangre que llega a tu cerebro, dice el Dr. Phillips.

Este tipo de desmayo repentino, a menudo sin ninguna advertencia, es lo que más preocupa, dice Melissa Burroughs, M.D., cardióloga del Wellstar Medical Group.

“Alguien podría estar en medio de una conversación y, de pronto, desmayarse y despertar en el suelo sin recordar haber sentido nada antes”, explica. Ese tipo de experiencia hace que los médicos de emergencia piensen de inmediato en ritmos cardíacos anormales, que son la causa más común de la muerte cardíaca súbita, según la Mayo Clinic.


Problemas de las válvulas cardíacas

Tu corazón depende de cuatro válvulas para distribuir la sangre de forma homogénea por todo el cuerpo. Sin embargo, algunas personas desarrollan problemas con sus válvulas cardíacas desde el nacimiento, lo que significa que su corazón tiene que trabajar más para funcionar correctamente. Estos problemas congénitos suelen presentarse en personas más jóvenes, afirma la Dra. Burroughs, mientras que las personas de 60 años o más tienen un mayor riesgo de arritmia. Los problemas de las válvulas pueden limitar el flujo sanguíneo y pueden causar mareos o aturdimiento, especialmente durante el ejercicio, señala.


Efectos secundarios de la medicación

Ciertos medicamentos, como analgésicos y algunas pastillas ansiolíticas, pueden provocar mareo o aturdimiento. Esto sucede porque afectan directamente al cerebro o porque ralentizan la frecuencia cardíaca o bajan la presión arterial de una manera que puede provocar esos síntomas, dice el Dr. Phillips.

“A veces, cuando un paciente tiene mareos recurrentes y no puedo explicar por qué, me sorprende encontrarlo listado entre efectos secundarios menos comunes en los informes de las farmacias”, añade la Dra. Burroughs, por lo que tu médico podría necesitar revisar tu lista de medicamentos.

También hay una pequeña probabilidad de que seas alérgico a un medicamento que estás tomando, añade. En casos raros cuando las personas tienen una reacción alérgica potencialmente mortal a un fármaco, podrían sentirse mareados o incluso desmayarse. “Es una reacción muy dramática del sistema inmunológico”, dice, lo que provoca la dilatación de los vasos sanguíneos y la caída de la presión arterial. “Sigue siendo un cambio de presión arterial que provoca el mareo, pero es una reacción inmunitaria la que lo provoca.”


Hipoglucemia

Si has saltado una comida, probablemente sepas lo que es sentirte realmente hambriento. Eso se debe a que no comer lo suficiente puede alterar gravemente tus niveles de azúcar en la sangre, y cuando el azúcar baja demasiado, puedes sentirte mareado, ya que tu cerebro no recibe el combustible—la glucosa (un tipo de azúcar)—que necesita para obtener energía.

Este es más un tema metabólico, dice la Dra. Burroughs. La mayoría de las veces, comer algo resolverá tus síntomas. Consejo profesional: almacenar snacks saciantes y no perecederos en el cajón de tu escritorio (como barras de proteínas) puede ayudarte a mantener tu energía en días de mucha actividad.

Pero si tienes diabetes y tomas medicación para bajar la glucosa, el mareo debe tomarse en serio, ya que podría ser una señal de que tu glucosa está cayendo peligrosamente, añade, lo que puede provocar convulsiones y pérdida de conciencia.


Gripe

La gripe, una infección respiratoria causada por un virus, puede provocar síntomas desagradables, como fiebre, dolores musculares, escalofríos, dolor de garganta, dolores de cabeza y congestión nasal. Pero si te sientes mareado? Culpa la deshidratación y la hipoglucemia: probablemente no tengas ganas de comer o beber, pero ambas pueden mantener a raya el mareo y otros síntomas horribles de la gripe, dice la Dra. Burroughs. ¿No sabes qué te puedes comer? Aquí tienes exactamente qué comer cuando tienes resfriado o gripe.


Accidente cerebrovascular

Si te sientes mareado (o aturdido) junto con debilidad muscular, dificultad para hablar o entumecimiento y hormigueo, podría haber un accidente cerebrovascular (ACV), cuando el flujo sanguíneo se corta hacia una zona del cerebro, detrás de estos síntomas, dice el Dr. Phillips, y debes buscar atención médica de emergencia de inmediato.

La disminución del flujo de sangre que conduce al mareo podría deberse a un coágulo en el cerebro, dice la Dra. Burroughs, lo que puede provocar lo que se llama un ACV isquémico.


Síndrome de Taquicardia Ortostática Postural (POTS)

POTS es una condición en la que tu corazón late “mucho más rápido” de lo habitual cuando cambias de posición, como pasar de sentarte a ponerte de pie, dice Aline M. Holmes, D.N.P., R.N., tesorera del American College of Medical Quality. “Normalmente, cuando cambias de posición así, tu cuerpo puede ajustar la ligera caída de la presión arterial causada por el cambio a una posición de pie y la acumulación de algo de sangre en tus piernas, con un ligero aumento de la frecuencia cardíaca,” dice. “Pero con POTS, tu cuerpo no puede hacer esos cambios como debería, lo que resulta en mareo y aturdimiento.”

Qué hacer si te sientes mareado

Si te sientes mareado, “es importante enfocarte en una hidratación adecuada, ya que la deshidratación es una causa muy común de mareo”, dice Christopher Palazzo, M.D., médico de medicina familiar en Spectrum Health. También es buena idea asegurarte de comer comidas y meriendas a intervalos regulares, dice, añadiendo que asegurarte de dormir lo suficiente y minimizar el consumo de alcohol y cafeína también puede ayudar.

Comer lo suficiente es un elemento importante, dice Hannah Goldberg, M.D., médica de atención primaria en Mercy Medical Center. “Algunas personas necesitan comer a intervalos regulares o terminarán con niveles bajos de azúcar en la sangre, lo que puede hacer que se sientan mareadas,” comenta.

Cuándo consultar al médico por mareos

Si te sientes mareado una o dos veces, no debes entrar en pánico, dice la Dra. Goldberg. Pero, si esto es algo regular o semi-regular para ti, dice, es buena idea que lo revisen.

“Si tu mareo persiste por más de unos días o se acompaña de dolor de cabeza o cambios en la visión, hormigueo o debilidad, diarrea o vómitos, dolor en el pecho o dificultad para respirar, o si sientes que vas a desmayarte, debes ser evaluado por tu médico,” dice el Dr. Palazzo.

Andrés Domingo

Sobre el autor

Andrés Domingo

Andrés Domingo es el redactor jefe de noticias de SECIP.

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